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IHIC 2009, Kyoto
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"Show me Your CDA" Interoperability Forum auf der IHIC 2009
Daniel Flemming
Im Rahmen der IHIC 2009 fand zum zweiten Mal nach 2008 das "Show me Your CDA" HL7 CDA Interoperability Forum in einer eigenen Session mit ca. 40 Teilnehmern statt. Ziel des Forums ist es, sich über CDA Implementierungen aus den verschiedenen Ländern auszutauschen, diese zu vergleichen und von den Erfahrungen der jeweiligen Projekte zu profitieren. Die Teilnehmer des Forums waren darüber hinaus aufgefordert die vorgestellten Arbeiten bezügl. ihres zukünftigen Bedeutungszuwachses, der Übersichtlichkeit der Darstellung, der technischen Ausgereiftheit, ihrer Innovation und Interoperabilität sowie auf den Modellcharakter für andere hin zu beurteilen. Die besten Arbeiten wurden dabei mit einem Preis prämiert.
Den Auftakt machte Kouichi Kita, HL7 Japan, der über die Entwicklung eines patientengeführten elektronischen Postfachs (eP.O. Box) zur Speicherung medizinischer Daten und Berichte auf Basis der HL7 CDA als Teil des Priority Policy Programms in Japan berichtete. Im Anschluss daran stellte Daniel Flemming die konzeptionellen Arbeiten zum ePflegebericht auf Basis der HL7 CDA vor. Richard Kavanagh erläuterte zum Abschluss der ersten Session das Projekt Telehealth aus England, das dort im Zusammenhang mit dem Connecting for Health Programm entwickelt wird. Hierbei ist geplant, dass institutionelle Informationssysteme patientenbezogene Daten an ein lokales "device hub" senden, das diese in ein CDA-Dokument umwandelt und an ein übergeordnetes "Telehealth" Management Center weiterleitet. Von dort sollen die patientenbezogenen CDA Dokumente an die an der Behandlung beteiligten Institutionen bzw. Personen verteilt werden können. Brett Marquard aus den USA diskutierte die Nutzung von Templates bei der CDA-Erstellung und die Wiederverwendbarkeit von Templates duch die Verwendung von Templates-IDs im Rahmen von datenorientierten und textbasierten Reports. Mit seinem Bericht landete er bei den Teilnehmern auf dem dritten Platz. Aus Österreich berichteten Alexander Mense und Stefan Sabutsch über die Entwicklung eines österreichweit gültigen Implemtierungsleitfadens zum laboratory report im Rahmen der ELGA. Der vorläufige Report beinhaltet Laborergbnisse sowie mikrobiologische Informationen und basiert auf den Definitionen der IHE Laboratory Technical Framework v3 und spezifiziert diese weiter. Diese Arbeiten wählten die Teilnehmer des Forums insbesondere unter den Aspekten der technischen Ausgereiftheit und der zu erwartenden Bedeutungszuwachses, gemeinsam mit den Arbeiten von Rick Geimer auf den ersten Platz. Dieser informierte über einen Tool zur Multi-stage CDA Validation von CDA Dokumenten, bei der das Dokument zuerst gegen das CDA XML Schema validiert wird. Handelt es sich um ein valides CDA-Dokument, wird es im zweiten Schritt gegen eine spezifische Schematron-Datei validiert, die sich aus dem Implentierungsleitfaden ergibt. Diego Kaminker aus Argentinien stellte die Entwicklung eines CDA Editors (Structured Report Editor) vor, welcher radiologische Informationen strukturiert, definiert und in CDA Dokumente umwandelt. Auch diese Arbeiten überzeugten die Teilnehmer des Forums, insbesondere im den Bereichen Innovation und Modellcharakter für andere, so dass sie den zweiten Platz erzielten. David Hay refferierte über ein Projekt aus Neuseeland, in dem die bearbeiteten Medikamentenrezepte nach Aushändigung der Medikation an die Patienten in einem zentralen Repository (dem "éclair"- Repository) gespeichert und den an der Behandlung beteiligten Personen zugänglich gemacht werden sollen. Die Informationen zur Medikamentenausgabe sollen dabei als Level 3 CDA Dokument gespeichert werden. Die vorgestellten Projekten, Konzepten und Anregungen sowie die Resonanz der Teilnehmer zeigen, dass das "Show me Your CDA"- Forum einen gewinnbringenden Beitrag sowohl für die Teilnehmer, als auch für die Weiterentwicklung der CDA leistet, so dass es sich zu einem festen Bestandteil der IHIC etabliert hat. Weitere Informationen: www.showmeyourcda.net
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